Over ons centrum

Waarom specialistische intake zo belangrijk is

Goede zorg begint met een zorgvuldige intake, diagnostiek en indicatiestelling. Een intake is meer dan het inventariseren van klachten of het stellen van een classificatie. In deze eerste fase wordt onderzocht hoe de persoonlijkheid van de cliënt is georganiseerd, welke relationele patronen een rol spelen en welke afweermechanismen en copingstrategieën het psychisch functioneren beïnvloeden. Ook wordt gekeken naar de manier waarop de cliënt zich verhoudt tot de behandelaar en tot de behandeling zelf.

Het herkennen en begrijpen van deze dynamiek vraagt om ruime klinische ervaring en een gespecialiseerde opleiding in psychotherapie en persoonlijkheids-diagnostiek. Alleen dan kan de klacht in de juiste context worden geplaatst en kan de onderliggende problematiek zorgvuldig worden beoordeeld.

Wanneer deze onderliggende dynamiek vanaf het begin wordt meegenomen in de diagnostiek, ontstaat een vollediger beeld van de problematiek. Hierdoor kan beter worden bepaald welke behandeling het meest passend is, welke therapeutische benadering nodig is en welk niveau van ondersteuning of structuur vereist is.

Wanneer vanaf het begin duidelijk is wat de aard en achtergrond van de problematiek is, kunnen cliënten direct op de juiste plek in behandeling komen. Dit vermindert behandeluitval en voorkomt onnodige heraanmeldingen binnen de GGZ.

Lees verder over onze diensten →

Onze drijfveer komt voort uit de jarenlange ervaring binnen de S-GGZ en de observatie dat er een duidelijke behoefte is aan een gespecialiseerde aanpak bij de intake en diagnostiek. We zijn dit centrum begonnen om een antwoord te bieden op de tekortkomingen in het huidige systeem, met name de kloof tussen basispsychologen en GZ-psychologen en de te behandelen complexe persoonlijkheidsdynamiek van cliënten. 

Wat zien ervaren psychotherapeuten in een intake dat vragenlijsten niet laten zien?

Voor een ervaren psychotherapeut is een intake geen administratieve stap en ook geen gesprek waarin alleen klachten worden geïnventariseerd. Het eerste gesprek is al diagnostiek.

In het contact wordt zichtbaar hoe de persoonlijkheid functioneert.

Een ervaren clinicus let bijvoorbeeld direct op:

• hoe iemand zichzelf ervaart en beschrijft
• hoe relaties worden beleefd en vormgegeven
• hoe emoties worden gereguleerd
• welke afweermechanismen actief zijn
• hoe spanning en frustratie worden verdragen
• wat er in het contact gebeurt tussen cliënt en behandelaar
• de identiteitsontwikkeling 

Veel klachten worden niet alleen veroorzaakt door een symptoom of een levensgebeurtenis alleen, maar worden gedragen door de persoonlijkheidsstructuur waarin zij ontstaan.

Die structuur bepaalt:

• wat een cliënt kan verdragen
• hoe iemand reageert op confrontatie of nabijheid
• hoe snel verandering mogelijk is
• waar een behandeling kan vastlopen

Afweermechanismen spelen hierin een centrale rol. Zij beschermen vaak een onderliggende kwetsbaarheid, maar kunnen tegelijkertijd klachten in stand houden.

De vraag voor de behandelaar is daarom niet alleen wat de klacht is, maar vooral:

wat houdt deze klacht psychisch in stand?

Dat is informatie die niet uit vragenlijsten of zelfrapportage naar voren komt.
Het wordt zichtbaar in het klinisch contact.

Wanneer deze dynamiek vroeg wordt herkend, kan een behandeling vanaf het begin worden afgestemd op wat de persoonlijkheidsstructuur werkelijk kan dragen.

Dat voorkomt dat een cliënt maanden of jaren in een traject zit dat uiteindelijk niet goed past.

Lees verder over hoe wij werken →